Este trabajo de campo, bautizado como ‘Re-pensando Atención Primaria y un paso adelante’ y difundido entre el 22 y el 30 de diciembre, ha dejado casi 300 respuestas a pesar de ser un momento complicado para la participación, por la intensidad de actividades en el trabajo y en el ocio durante estos días.
Después de la lectura de todas las contestaciones por parte de dos personas con actividad investigadora, en cada uno de los temas se seleccionaron palabras clave o códigos que mejor pudieran estructurar el análisis. Así, los aspectos con más volumen o intensidad de referencias por tema fueron:
Resolver la sobrecarga asistencial: Aspectos relativos al sistema sanitario global y políticas sanitarias, aspectos de la política sanitaria en Galicia, cambios en el área de salud, gestión de los centros, roles de los profesionales, gestión de agendas, relaciones con la comunidad y relación servicios AP con servicios del hospital.
Fidelizar a los médicos jóvenes en AP: Contratos más duraderos, mejores salarios, carrera profesional y gestión de jubilaciones.
Resolver la problemática del acceso de los pacientes al hospital: Derivaciones, acceso a pruebas diagnósticas, comunicación de interniveles, modelo sanitario, flujos y aspectos relacionados con la organización del hospital.
Planes de reposición de material y obras en los servicios de AP: infraestructuras, espacios en los centros, material, mantenimiento, aspectos de salud laboral y de seguridad de pacientes, papel de los profesionales, presupuesto y transparencia.
Mejorar las condiciones laborales en los Puntos de Atención Continuada: puntos relativos a las reivindicaciones del colectivo ‘PACs en pie de guerra’, aspectos relativos la calidad asistencial, a la dignidad y a la no discriminación.
Otras propuestas: implicar a asociaciones de pacientes y usuarios, docencia e investigación, una visión global y una visión más allá de la actualidad.
Hay que recordar que 25 jefes de servicio de Atención Primaria dimitieron recientemente en el área sanitaria de Vigo. Estos responsables, cuya renuncia no ha sido admitida por el Sergas, han mostrado su disposición a abordar con Sanidade la puesta en marcha de mejoras en el sistema.
Respuestas textuales
Agamfec ha publicado respuestas textuales de los propios médicos que han participado en la encuesta. La lista de opiniones es larga pero todas coinciden en la existencia de un problema que es necesario resolver.
Entre las citas textuales que analizan la situación actual, la asociación ha destacado las siguientes:
“Tienen que resolver el problema de las agendas. Es inviable ver 58 pacientes al día. La calidad asistencial es mínima”.
“El escaso tiempo por paciente en las consultas es un problema serio y que acarrea no solo sobrecarga de trabajo sino que aumenta la probabilidad de cometer errores”.
“Se prima tanto la accesibilidad y la lista de espera cero en Primaria que llega un momento que da igual que veamos 8 que 80”.
“Explicar de una vez que no somos la puerta de entrada del sistema ni somos el pasillo, somos la cocina o el salón… Es donde se resuelven más del 90 % de las consultas”.
“AP no es coche escoba de lo que no quiere especializada, basta ya de soltar patologías. Trabajo en hospital y tengo 37 citados todos los días, material cero y sueldo irrisorio. No limitéis el problema a Primaria”.
“Trabajamos en cupo de tardes y nos vemos obligados cuatro médicos a atender las urgencias de los seis compañeros de tarde más (dos ausentes), los once de la mañana más los desplazados, situación exageradamente desproporcional. Un médico no puede atender a cincuenta pacientes diarios”.
“No hay verdadero interés por proteger y darle a primaria el valor que tiene cuando se convocan OPES con un número de plazas ridículo que no llega ni de lejos para cubrir las jubilaciones. ¿Qué intereses hay detrás? ¿Fomentar la privada? La administración sabe que si se siguen congelando plazas al final AP se irá extinguiendo. ¿Es esto lo que se pretende?”.
“Sin tiempo, recursos, estabilidad laboral, reconocimiento, participación y autonomía de trabajo nada se arreglará”.